다난성난소증후군과 이노시톨

목차

 

원인

다낭성 난소 증후군의 정확한 발병 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 다른 복합성 질환들과 마찬가지로, 다낭성 난소 증후군도 유전적 요인과 환경적 요인이 모두 작용하는 것으로 보입니다. 연구 기술이 발전하면서, 초기에는 난소에 초점을 맞췄던 연구가 점차 시상하부-뇌하수체 축으로, 이후에는 인슐린 작용의 결함 쪽으로 초점이 이동하고 있습니다. 다양한 유전적 요인과 다낭성 난소 증후군의 연관성에 대한 연구 결과가 보고되고 있지만, 아직 임상적으로 적용 가능한 유전적 검사는 없는 상태입니다.

 

증상

1. 만성 무배란의 증상

만성 무배란의 증상으로는 희발월경과 무월경이 있습니다. 희발월경(oligomenorrhea)은 1년에 8회 미만의 월경이 있거나 월경 주기가 35일보다 긴 경우를 말합니다. 무월경(amenorrhea)은 임신이 아닌 상태에서 3개월 이상 월경이 없는 것을 의미합니다. 그러나 무배란성 월경은 규칙적으로 나타날 수도 있고, 불규칙적인 출혈 양상으로 기능성 자궁출혈의 형태로 나타날 수도 있습니다. 임신을 시도하는 여성들은 불임을 호소하기도 합니다.

2. 임상적 증상

고안드로겐혈증은 젊은 여성에게는 주로 다모증이나 여드름으로 나타나며, 나이가 든 여성에게는 주로 탈모증으로 나타납니다. 다모증은 고안드로겐혈증의 가장 흔한 임상 증상으로, 약 60%의 다낭성 난소 증후군 여성에게서 보고되고 있지만 인종에 따라 발현 빈도는 매우 다양합니다. 예를 들어, 우리나라를 포함한 동양인에서는 다모증 발생 빈도가 낮습니다. 이는 혈중 안드로겐 농도와 모낭의 안드로겐에 대한 유전적 감수성이 인종마다 다르기 때문입니다

 

비만은 다낭성 난소 증후군의 진단 기준에 포함되어 있지 않지만, 이 질환을 가진 여성 중 약 50%에서 70%가 비만에 해당한다고 보고되고 있습니다.

 

 

 다낭성증후군 영양제 

증후군의 도움이 되는 다양한 여성용 영양제가 시중에 출시되어 있는데 그중에 하나가 바로 이노시톨이다 

음식을  통해서도 섭취 가능한 성분이지만 환자가 특정한 이유로 몸에 이노시톨의 결핍된 양상이 보이면 복용을 권하기도 한다 이노시톨의 효능으로는 인슐린 저항성을 낮추는데  도움이 되는 것으로 

인슐린 저항성은 여성분들의 생리주기에 영향을 끼치는 가장 큰 요소 중 하나다 

 

다낭성 난소 증후군 치료 목표 및 방법

 

1. 정상 체중으로의 복귀를 위한 생활 패턴의 개선
다낭성 난소 증후군 환자에게는 체중 감량이 일차적인 치료법입니다. 체중을 약 5%만 줄여도 다모증과 여드름 같은  증상이 호전될 수 있으며, 생리 주기와 배란이 정상화될 수 있습니다. 비만한 다낭성 난소 증후군 여성들은 5~10%의 체중 감량으로 제2형 당뇨 예방 효과와 이상지질혈증 개선 효과를 얻을 수 있습니다. 체중 감량은 규칙적인 운동과 칼로리 제한을 통해 이루어지며, 필요시 식욕 억제제나 지방 흡수 억제제 등의 약물치료가 추가될 수 있습니다.

2. 에스트로겐의 지속적 자극으로부터 자궁내막 보호
무배란으로 인해 자궁내막이 지속적으로 에스트로겐에 노출되면 자궁내막 증식증이나 자궁내막암의 위험이 증가합니다. 따라서 생리를 유도하는 것이 중요합니다. 프로게스테론 제제나 경구용 피임제를 주기적으로 또는 지속적으로 복용하는 방법이 흔히 사용됩니다. 경구용 피임제는 자궁내막 과증식을 억제하고, 피임이 필요한 젊은 여성들에게 많이 선택됩니다.

3. 안드로겐의 생산 및 혈중 농도의 저하
다모증: 경구용 피임제와 항안드로겐제제는 난소의 안드로겐 생산을 억제합니다. 다모증 치료에는 6개월 정도의 시간이 필요하며, 체중 감량과 함께하면 더욱 효과적입니다. 
4. 심혈관 질환 발생 위험도 저하 및 고 인슐린혈증의 영향 최소화
메트포르민(Metformin)은 인슐린 감수성을 개선하는 약물로, 다낭성 난소 증후군 여성에서 인슐린 저항성을 감소시키고 혈중 인슐린과 안드로겐 농도를 낮추며 배란을 유도합니다.